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Deux troubles du comportement alimentaire : l’anorexie et la boulimie
L’anorexie mentale
Le cannabis entre dans la composition d’un vaste éventail de médicaments. En particulier, le cannabidiol (CBD), l’un de ses principes actifs, qui est employé pour soulager de nombreux maux telles les convulsions, les nausées, ou encore l’anxiété. Mais certaines études montrent que ce cannabinoïde, que l’on retrouve dans plusieurs variétés de la plante de chanvre, pourrait également s’avérer efficace dans la gestion de certains troubles du comportement alimentaire, notamment la boulimie et l’anorexie.
L’anorexie mentale se caractérise par une perception modifiée de son propre corps qui suscite une insatisfaction pour la personne qui en est souffrante et un désir intense et compulsif de perdre du poids. Cela la conduit à se priver délibérément de nourriture dans l’espoir de mincir. Mais ces privations, la perte de poids et la dénutrition qui en résultent peuvent mener à une cachexie (un affaiblissement intense de l’organisme), en raison des carences très graves en vitamines et nutriments qu’elles provoquent. Dans les cas les plus extrêmes, l’issue peut être fatale.
Ce trouble est plus fréquemment observé chez les femmes et chez les jeunes adultes. Il est aussi le trouble psychiatrique qui est associé au taux de suicide le plus élevé. 6 % des personnes anorexiques parviennent ainsi à se donner la mort.
La boulimie
La boulimie apparaît comme le trouble du comportement alimentaire contraire : une personne atteinte de boulimie mange compulsivement de grandes quantités de nourriture au cours de crises qui peuvent durer de quelques minutes à plusieurs heures. En général, ces fringales portent sur des aliments très sucrés ou très gras et donc, très caloriques. Les crises peuvent également survenir en l’absence de sensation de faim et elles s’accompagnent souvent d’un sentiment de honte. C’est la saturation, parfois accompagnée de douleurs abdominales qui met fin à la crise.
Au sentiment de honte succède alors un sentiment de colère ou de dégoût de soi. Dans certains cas, les personnes boulimiques peuvent se faire vomir ou ingérer des laxatifs et/ou des diurétiques après leurs accès. D’autres s’astreignent à une pratique sportive ou à un régime alimentaire très contraignants pour tenter d’éliminer une partie des calories absorbées pendant les crises.
Toutefois, en général, ces efforts ne permettent pas d’éliminer totalement la prise de poids et les personnes boulimiques souffrent fréquemment d’obésité. Là encore, ce trouble affecte plus généralement les femmes. On recense 5 à 7 fois plus de femmes boulimiques que d’hommes.
L’action des cannabinoïdes
Le rôle des récepteurs cannabinoïdes
Ces deux troubles du comportement alimentaire ont des facteurs multiples et variés, en particulier familiaux, psychologiques, génétiques, socioculturels ou environnementaux. Ils sont souvent renforcés par des problèmes sous-jacents comme l’anxiété, la dépression et la dysmorphie corporelle (une préoccupation portant sur un défaut imaginaire de l’apparence physique). Autrement dit, les personnes qui en souffrent présentent habituellement d’autres déséquilibres ou désordres psychologiques ou psychiatriques.
Cela peut en compliquer le traitement, car à défaut de s’attaquer à ces autres problèmes, il peut être difficile de faire disparaître ces troubles alimentaires. De ce fait, actuellement, les traitement communs reposent le plus souvent sur des antidépresseurs, mais ceux-ci ne s’avèrent pas toujours efficaces.
En outre, dans le cas de la personne anorexique, les effets secondaires de ces traitements peuvent être aggravés lorsque le patient souffre de cachexie. Ils les exposent alors à un risque des convulsions, de maladie cardiaque ou des perturbations du système digestif. Cependant, une étude de 2011 semble montrer que les cannabinoïdes tels que le CBD pourraient apporter des bénéfices notables pour les personnes souffrant d’anorexie ou de boulimie.
Ces cannabinoïdes, que l’on trouve dans certaines plantes de la famille des Cannabaceae, qui comprend notamment le chanvre ou le cannabis (marijuana), présentent en effet la particularité d’activer des récepteurs situés dans notre cerveau, les récepteurs endocannabinoïdes. Ces derniers se retrouvent aussi dans presque toutes les cellules du corps. Ils sont surtout présents dans le système nerveux central et le système digestif.
Le système endocannabinoïde (le système composé par ces capteurs dans le corps humain) joue ainsi un rôle dans le contrôle de l’appétit et de la digestion. Or, cette étude a montré que le cannabis reçu en traitement peut contribuer à combler certaines carences du système endocannabinoïde. Néanmoins, des essais à plus grande échelle seront nécessaires pour confirmer ces premiers résultats.
Une autre étude qui s’est penchée sur les effets du CBD sur l’appétit et la qualité de vie de plus de 164 personnes souffrant de la cachexie provoquée par le cancer a conclu que 73 d’entre elles, qui s’étaient vu administrer du CBD, avaient constaté une augmentation de leur appétit. Dans un autre contexte, le cannabidiol pourrait aussi favoriser la perte de poids. En effet, il aurait tendance à bloquer les récepteurs CB1 du système endocannabinoïde impliqués dans le déclenchement de la sensation de faim. Cet effet coupe-faim a été mis en évidence au cours d’une étude menée sur des rats.
Les chercheurs ont constaté que les rongeurs auxquels ils en avaient administré avaient réduit leur consommation alimentaire. Ce principe actif pourrait donc fournir une aide précieuse dans le cadre d’un régime visant à obtenir une perte de poids. Remarquablement, ce principe actif n’est ni addictif ni psychotrope, contrairement au THC (le tétrahydrocannabinol), une autre substance présente dans certaines variétés de chanvre, en particulier le cannabis, qui est à l’origine de la “défonce” que procure la consommation de ce dernier.
Des applications très prometteuses pour le cannabidiol et les fleurs de CBD
Cet effet du CBD consistant à réguler la consommation alimentaire et l’appétit semble très prometteur. Il devrait permettre dans le futur de formuler des médicaments capables peut-être d’aider les personnes souffrant d’anorexie et d’éviter leur perte de poids et la cachexie qui en découle. Il pourrait aussi aider les personnes souffrant de boulimie et celles qui veulent suivre un régime et mieux contrôler leurs fringales. La fleur de certaines variétés de chanvre, aussi appelée fleur de CBD ou fleur de cannabis CBD, contient des glandes qui produisent du cannabidiol.
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